В холодные зимние дни под кабинетами отоларингологов (особенно детских) не переводятся очереди. Заложенные уши, в которых стреляет, шумит и покалывает – медицинская примета сезона. Средний отит – распространенная причина осложнений гриппа, ОРЗ, ОРВИ. Уши в холода стоит поберечь с особенной тщательностью, но если отит все-таки настиг, и на него найдется управа.
Трубы горят!
Провоцируют отиты (воспалительные процессы в ушах) у детей и взрослых обычно вирусы и бактерии. В последнее время список провокаторов болезни пополнил популярный аксессуар современников – наушники-вкладыши, которые могут нарушать гигиену ушной раковины, травмировать ее, вызывая наружный отит. Но в перечне причин развития заболевания они далеко не первые. Наиболее распространенный механизм возникновения отита: на фоне простуды с характерным для нее отеком слизистой дыхательных путей. Слизь перекрывает евстахиевы трубы (тонкие парные ходы, ведущие от среднего уха – крошечного пространства за барабанной перепонкой – к верхней части задней стенки глотки), из-за чего в среднем ухе начинает скапливаться жидкость, вскоре она воспаляется – и вот, пожалуйста, процесс запущен. Осложнение ОРЗ отитом быстрее и чаще возникает у детей. Дело в том, что евстахиевы трубы у малышей совсем узкие и расположены ближе к задней стенке глотки, чем у взрослых, поэтому переход воспаления на уши случается почти моментально.
Для самодиагностики отита достаточно слегка надавить на козелок у входа в ушную раковину. Резкая боль – признак запущенного воспалительного процесса. Симптомы отита у детей и взрослых похожи, но у деток они, как правило, проявляются ярче и развиваются быстрее. Классика жанра: болезненные ощущения в ухе (боль зачастую бывает просто невыносимой, ведь скопление жидкости и гноя происходит на маленьком пятачке за барабанной перепонкой), из слухового прохода вытекает жидкость, ухудшается слух. У детей ко взрослой картине могут добавиться: высокая температура (38 и выше), головная боль, потеря аппетита, нарушение сна, раздражительность и капризность. Увеличение аденоидов – парных складок лимфоидной ткани, локализированных по соседству с выходами евстахиевых труб – дополнительный фактор риска заработать отит. Увеличенные аденоиды в носоглотке перекрывают устье слуховой трубы и вызывают развитие острого воспалительного процесса в среднем ухе, Кроме того, в среднем ухе может долго находиться воспалительный секрет (провокатор секреторного отита), это в свою очередь приводит к снижению слуха у ребенка.
Кто виноват и что делать?
Есть у отитов дополнительный список союзников, располагающих к их появлению. Регулярные поездки в общественном транспорте, садики-школы-секции – словом, постоянное общение с широким кругом людей в сезон простуд, ведь подхватить вирус в коллективе – дело секундное. Низкий иммунитет – еще один фактор риска. Вот почему болезнь так часто портит жизнь детям в возрасте от 1 до 12 лет – годы становления иммунной системы. Аллергики тоже склонны к отитам (особенно в период активности их любимых аллергенов), ведь хронический аллергический насморк может, в конце концов, дать осложнение на уши. На руку бактериям и вирусам, провоцирующим заболевание, загрязненный воздух с примесями табачного дыма, пыли и смога.
Иногда отит в легкой форме проходит сам за 2-3 дня, не успев доставить больших неприятностей. Но если сильные боли в ухе длятся дольше суток, сопровождаются высокой температурой, отделением жидкости и снижением слуха – стоит срочно записаться на прием к ЛОРу. Реакция родителей на симптомы отита у ребенка должна быть молниеносной, особенно если малышу еще не исполнилось 3 лет. Вспышка хронического отита – тоже не повод медлить с лечением, ведь если к проблеме относиться несерьезно, вырастает риск снижения слуха.
Комплекс лечебных процедур зависит от состояния пациента, но есть и стандартный набор мер помощи. Как правило, в историях с отитом назначают обезболивающие препараты: взрослым – подходящий человеку анальгетик с гарантированным эффектом. Детям подойдут лекарства с ибупрофеном в составе при условии строгого соблюдения инструкции. И еще одно средство, без которого не обойтись при лечении отитов – ушные капли с противовоспалительным эффектом. Если провокаторами отит признаны бактерии, назначаются антибиотики. В ситуациях, когда прописанное средство не работает, ЛОР делает тимпаноцентонтез – прокол барабанной перепонки и бактериологический анализ скопившейся за ней жидкости. Прицельная диагностика позволяет с ювелирной точностью подобрать правильный антибактериологический препарат. Золотое правило при антибиотикотерапии – доводить курс лечения до конца: прерванное лечение сразу после того, как станет легче, грозит переходом болезни в хроническую форму.
Предупрежден – значит, вооружен
Гораздо проще предупредить развитие отита, чем потом тратить здоровье, время и деньги на его лечение. Для профилактики болезни достаточно соблюдать несколько простых правил:
1.Избегать контакта с простуженными людьми, реже появляться в компаниях в сезон простуд, а если заболел кто-то из домочадцев, носить защитную маску.
2.Минимизировать риск контакта с вирусами: пользоваться личными полотенцами и посудой, чаще мыть руки, ведь одно из излюбленных мест дислокации вирусов – дверные ручки.
3.Не курить и не выступать в роли пассивного курильщика.
4.Не пренебрегать вакцинацией: прививки от актуальных в этом сезоне штамов гриппа – надежная защита от нападения вирусов.5.Подольше кормить ребенка грудью: содержащиеся в молоке биоактивные вещества и антитела к вирусам, с которыми сталкивалась мама, помогут малышу выстоять перед атакой ОРЗ и избежать осложнений в виде отита.
6.В холода не мерзнуть (особенно беречь от переохлаждения ноги, руки и голову), не сидеть на диетах и не нервничать – правило «трех не» поможет провести зиму без простуд и отитов.
Врач – отоларинголог Суровцев Константин Валерьевич
Читайте также:
[…] Отит на ухо наступил […]