Многие наслышаны о таких инфекциях как сифилис, гонорея, трихомонады, ВИЧ. Генитальный герпес, на самом деле, не менее опасен, хотя ему почему-то отводится второстепенная роль.
В настоящее время его распространенность превосходит таких популярных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, как вирус папилломы человека (ВПЧ), гепатита В, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). И количество инфицированных вирусом простого герпеса 2 типа постоянно возрастает. Около 25% населения старше 12 лет имеют этот вирус. Только у 20% инфицированных диагностируется генитальный герпес. В большинстве (60%) случаев ГГ протекает нетипично и остается не выявленным. У остальных 20% инфекция протекает бессимптомно. Именно люди с не диагностированным или бессимптомным течением генитального герпеса являются основным источником заражения при сексуальных контактах.
Из нижеприведенной таблицы видно, что именно атипичные проявления многообразны.
В лабораторной диагностике ВПГ- 2 существуют три направления:
-выделение возбудителя из взятого материала;
-исследование крови для определения специфических антител;
-определение антигенов вирусов или фрагментов ДНК вируса.
Особенностью течения генитального герпеса является рецидивирующий характер заболевания. У 89% больных с ВПГ-2 наблюдаются рецидивы в течение года. Рецидивирующий герпес снижает качество жизни, выявляется у 11% женщин и 8% мужчин из пар, страдающих бесплодием. Генитальный герпес осложняет течение беременности. Уровень смертности новорожденных с герпетической инфекцией при отсутствии лечения достигает 80%.
Несмотря на высокую распространенность и неблагоприятные последствия, только треть пациентов получают противовирусную терапию,из них треть—местное лечение.
Способы передачи генитального герпеса:
-прямая передача при сексуальных контактах с половых органов или с губ носителя;
-бытовая передача с губ через руки, бытовые предметы, одежду даже у лиц, не имевших сексуальных связей.
Генитальный герпес бывает первичным или рецидивирующим, все зависит от того, когда произошло заражение. Первичный герпес является очень опасным, поскольку человек не знает о своем заражении и продолжает половую жизнь, подвергая опасности партнера.
Лечение, к сожалению, не может полностью убить вирус, но дает возможность быстро избавиться от симптомов и снизить частоту обострений. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность успеха.
Основные задачи противогерпетической терапии:
1.Уменьшение проявлений инфекции;
2. Предупреждение рецидивов (супрессивная терапия);
3. Предупреждение передачи инфекции половому партнеру или новорожденному.
Лечение герпеса стало возможным благодаря изобретению препарата Ацикловир, что отмечено Нобелевской премией в области медицины. Лечение частых обострений (до 6-10 в год) длительное и сложное, выбор препаратов должен осуществлять квалифицированный специалист с учетом таких факторов, как мотивация и психологические аспекты.
Профилактика включает:
-упорядоченную половую жизнь;
-воздержание от секса при наличии у партнера генитального герпеса;
-соблюдение правил личной гигиены;
-здоровый образ жизни, полноценное питание, отказ от курения, алкоголя;
– супрессивная терапия для профилактики рецидивов.
Врач акушер гинеколог Кутольвас Ольга Александровна
Читайте также :
