Центр Валео в Николаеве
Telephones: (all )
(098) 459-70-80
Our adress: (details )
Moscowska str. 46   7:30 AM - 8:00 PM
3 Slobodskaya str. 49/1
Bogoyavlenskii Avenue. 340/2
Medical center «Valeo» News | Publications

Что нужно знать об инсульте.



 2014.10.28    8:25

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) – это оcтрая сосудистая катастрофа головного мозга.

Инсульт бывает:
– геморрагическим – вследствие острого кровоизлияния в мозг;
– ишемическим – на долю которого приходится около 85% всех инсультов. Ишемический инсульт возникает в результате резкого сужения артерии мозга или закупорки тромбом, атеросклеротическими массами.

Всемирная организация здравоохранения провозгласила инсульт эпидемией, угрожающей здоровью и жизни населения планеты. В странах Европы количество инсультов уменьшается из года в год ,в нашей же стране наблюдается удручающая картина. В 2013 г. в Украине зафиксировано 111 615 новых случаев инсульта (297 на 100 тыс. населения). По словам Тамары Мищенко, главного невролога МОЗ Украины: «В то время как в развитых странах количество мозговых инсультов уменьшается, в Украине и других странах постсоветского пространства этот показатель неуклонно повышается. Сегодня каждый 6-й житель Украины может стать жертвой инсульта!».

Ткань головного мозга очень чувствительна к недостатку кислорода и энергии, так как не умеет делать энергетические запасы, поэтому очень быстро в ней развиваются необратимые изменения. Через 6 часов “голодания” наступает омертвение пораженного участка мозга и выпадение тех его функций, за которые он отвечает. Возникают обездвиженность руки или руки-ноги с одной стороны, нарушение речи, паралич мышц лица, при обширном поражении мозга – крайне тяжелое состояние с потерей сознания и угрозой смерти.

Если основным виновником геморрагического инсульта является гипертоническая болезнь, то ишемическому инсульту чаще подвержены пациенты, страдающие постоянной формой фибрилляции предсердий – самым частым видом аритмий, при которой сокращения сердца происходят неритмично. Этот вид аритмии еще называют мерцательной аритмией.
При этом заболевании в левом предсердии могут формироваться тромбы, которые, оторвавшись, с током крови попадают в мозговые артерии и вызывают их закупорку. Довольно часто фибрилляция предсердий протекает бессимптомно и пациент не лечится.
Выявить нарушения сердечного ритма и оценить работу сердца можно с помощью специального аппарата – Холтер, который проводит запись ЭКГ непрерывно в течении 24 часов.
Также по разным причинам могут не лечиться больные, которые знают об аритмии.

Факторами риска развития инсульта могут быть и другие факторы:
 Атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем.

В отличие от геморрагического инсульта ( острого разрыва артерии мозга с кровоизлиянием в мозг) ишемический инсульт не так часто приводит к смерти, но при этом часто оставляет человека инвалидом, нуждающемся в постороннем уходе. Давно подсчитано, что профилактика инсультов (острых нарушений мозгового кровообращения) гораздо выгоднее в экономическом плане: гораздо легче предупредить заболевание, чем добиваться восстановления пациента. Поэтому около 30 лет в развитых странах работают программы профилактики инсульта спасающие тысячи людей от смерти и инвалидизации. В Украине тоже работает Национальная программа профилактики инсульта.

Как можно изменить образ жизни так, чтобы снизить риск инсульта?
Современная медицина предлагает такие три направления: обучающие программы, школы профилактики для групп людей из зоны риска; изменение поведенческих моментов – пищевых привычек, характера проведения досуга, двигательной активности; активные поиск и устранение так называемых сосудистых факторов риска – высокого уровня холестерина, высокого артериального давления и др. То есть, ответственность за количество инсультов лежит не только на врачах, но и на самих пациентах.
Образовательные программы показали свою эффективность при оказании первичной помощи больным с острым инсультом. Любой человек может столкнуться с пострадавшим от инсульта.

Крайне важно знать первые признаки инсульта для скорейшей диагностики этого состояния и быстрой доставки пациента в неврологическое отделение. Распространенная шкала FAST может использоваться любым грамотный человеком.

FAST (face- лицо, arm- рука, speech – речь, time – время) расшифровывается так:
Асимметрия лица: больному предложите улыбнуться (симметрична ли улыбка?), оскалить зубы, надуть щеки ( не «парусит» ли одна щека?).
Слабость в одной руке ( часто и ноги на той же стороне тела) определяется так: попросите пациента поднять обе руки вверх ( не отстает ли одна рука), или предлагают крепко обеими руками сжать руки врача ( оценивается сила пожатия каждой руки).
Нарушение речи – обратите внимание на скорость четкость, разборчивость речи, понимание пациентом простых команд.
Спросите пациента:
– Как Вас зовут?
– Сколько Вам лет?
– Где Вы сейчас находитесь? (для определения ориентации пациента в пространстве и времени).
Время – на выполнение теста дается 7 минут. Если обнаружен хотя бы 1 симптом, нужно немедленно вызвать « скорую», больной должен быть госпитализирован в неврологическое отделение, так как лечение свежего инсульта эффективно лишь в первые 6 часов (так называемый период «терапевтического окна»).

При ишемическом инсульте внедрены в практику методы растворения тромба – тромболизис. Также проводится коррекция основных нарушений обмена.

Людям с сердечной патологией, страдающим мерцательной аритмией, а также гипертонической болезнью хочется напомнить, что методом профилактики этого коварного заболевания является плановое лечение своего фонового заболевания, соблюдение всех рекомендаций врача.

Уважаемые пациенты! Регулярно навещайте своего лечащего доктора, терапевта или кардиолога, семейного врача!

Он оценит уровень риска инсульта в вашем случае и назначит лечение, которое следует применять непрерывно в течение жизни, обсуждайте отмену или замену препаратов только с врачом.

Врач — терапевт Зацаринская Елена Ивановна

Make an appointment

Наши контакты


Николаев, ул.Московская, 46а
Понедельник—пятница с 7:30 до 20:00
Суббота с 8:00 до 17:00 Воскресенье—выходной
Эл.почта: info@valeo.net.ua
Телефон: (0512)  76-74-78
Телефон для записи на прием и УЗИ : (0512) 76-74-78, 050 755 96 37
Справочная служба: 098 459 70 80 
  Телефон для страховых компаний: 068 312 99 31